「腕が上がらない」「夜肩が痛む」…それって腱板損傷かも？西洋医学的アプローチと鍼灸治療の役割

はじめに

「服を着替えるときに肩が痛む」 「夜、肩の痛みで目が覚めてしまう」 「五十肩だと思って放っておいたけれど、一向に良くならない」

このような症状にお悩みではありませんか？ 実はそれ、「五十肩（肩関節周囲炎）」ではなく「腱板損傷（けんばんそんしょう）・腱板断裂」かもしれません。

今回は、肩のプロフェッショナルな視点から、腱板損傷の西洋医学的なメカニズム・治療法と、当院で行っている鍼灸（しんきゅう）治療の役割について分かりやすく解説します。

1. そもそも「腱板（けんばん）」とは？

肩関節は、体に存在する関節の中で最も広く動かせる関節です。その自由な動きと安定性を支えているのが、肩の深層にある4つの筋肉のインナーマッスル（棘上筋・棘下筋・小円筋・肩甲下筋）の合流部＝「腱板」です。

なぜ傷ついてしまうの？

• 加齢による変化: 年齢とともに腱の柔軟性や血流が低下し、擦り切れやすくなります。

• 日常の負担・外傷: 重いものを持ったり、転んで手を突いたり、腕を上に挙げる動作を繰り返すことで損傷します。

腱板が損傷すると、肩の滑らかな動きが損なわれ、炎症による激しい痛みや「力が入らなくて腕が維持できない」といった症状が現れます。

2. 西洋医学での診断と治療法

整形外科では、問診・触診に加えて超音波（エコー）検査やMRI検査を行い、腱がどのように傷ついているか（部分的な損傷か、完全に切れているか）を正確に診断します。

治療法は大きく分けて2つあります。

① 保存療法（薬・注射・リハビリ）

多くの場合、まずは切らずに治す「保存療法」が行われます。

• お薬・注射: 炎症と痛みを抑えるため、湿布や飲み薬のほか、肩にヒアルロン酸やステロイドの注射を行います。

• リハビリテーション: 痛みの改善に合わせて、肩が固まるのを防ぐ運動や、切れていない他の筋肉を鍛えて肩の動きを補うトレーニングを行います。

  
  

② 手術療法

保存療法を行っても痛みが引かない場合や、腕が全く上がらず日常生活に大きな支障がある場合は、内視鏡（関節鏡）を使って腱を骨につなぎ直す手術などが検討されます。

3. 西洋医学を踏まえた「鍼灸治療」にできること

「手術をするほどではないと言われたけれど、まだ痛い」 「注射やリハビリと並行して、もっと楽になりたい」

そんな方にぜひ知っていただきたいのが、西洋医学的根拠に基づいた鍼灸治療の可能性です。

鍼灸治療は、断裂した腱を直接つなぎ合わせるものではありません。しかし、腱板が傷ついたことで引き起こされる「二次的な問題」を解決することを得意としています。

① 周囲の「頑張りすぎている筋肉」をほぐす

腱板が傷つくと、肩をかばおうとして周囲の筋肉（三角筋や首・背中の筋肉）がガチガチに緊張します。この二次的な筋肉のコリが、実は大きな痛みの原因になっているケースが多くあります。鍼灸では、解剖学的に正確なポイントへアプローチし、これらの緊張をしっかりと緩めます。

② つらい「夜間痛」を和らげ、眠れる体に

「夜寝ているときに肩がうずく」という症状は、肩周囲の血流障害や自律神経の乱れが関係しています。鍼灸刺激は局所の血流を促すとともに、自律神経のバランスを整え、リラックスして眠れる環境づくりをサポートします。

③ 自然治癒力を高め、リハビリの効果を引き出す

血行が促進されることで、組織の修復に必要な栄養や酸素が届きやすくなります。痛みが和らぐことで、整形外科でのリハビリ運動もスムーズに行えるようになります。

まとめ：専門機関と連携しながら最適なケアを

肩の痛みには、適切な診断が不可欠です。「ただの肩こり」「五十肩」と思い込まず、まずは整形外科などの医療機関で状態を正しく把握することをおすすめします。

そして、病院での治療やリハビリと並行して、痛みや筋肉の緊張を和らげる手段として鍼灸治療を活用することは、非常に理にかなったアプローチです。

腕を上げると痛む」「夜も眠れなくてつらい」とお悩みの方は、ぜひ一度、ご相談ください。あなたの肩の状態に合わせた最適な施術をご提案いたします。